Д-р Богомил Лазаров: Да не забравяме битката с тютюнопушенето!

Публикацията е създадена в рамките на проект„Социално отговорни и граждански активни“. Проектът се осъществява благодарение на най-голямата социално отговорна инициатива на Лидл България „Ти и Lidl за нашето утре“, в партньорство с Фондация „Работилница за граждански инициативи“, Български дарителски форум и Асоциация на европейските журналисти.

Д-р Богомил Лазаров е сред създателите на първия в България кабинет за отказване на цигарите, още през 70-те години на миналия век. Роден през 1947 г. в Севлиево. През 1975 г. завършва медицинския факултет на Медицинска академия – София. Специализира в Германия и Унгария. Член-наблюдател на БАНИ (Българската академия на науките и изкуствата).

Работи в габровската МБАЛ, а по-късно и в РИОКОЗ – Габрово. Работил е като завеждащ сектор, завеждащ отделение, директор дирекция. Бил е председател на секция по медицина и биология в Дружеството за разпространение на знания. Водил е здравна рубрика в местната телевизия, местния и централен печат и в радиопредавания.

От 1981 г. се включва активно в дейността, свързана с проблемите на профилактиката на болестите, промоцията на здраве и утвърждаването на здравословния начин на живот. Включва се в съвместни проучвания с Института за здравна просвета за доказване по безспорен начин на връзката между нездравословния начин на живот с незаразните хронични болести.

Има издадени и няколко книги на здравна тематика.

Неговото виждане е, че Здравословният начин на живот е централен момент в профилактиката на болестите и промоцията на здраве!

С него коментираме актуалните промени и искания за увеличение на акциза на тютюневите изделия и на алкохола,  както и забраната за употреба на станалите популярни вейпове – дали тези мерки, макар и закъснели,  биха решили по някакъв начин проблема, който имаме с прекомерната употреба на такива вещества е въпросът, на който се опитваме да дадем отговор в настоящия материал.

Д-р Лазаров казва:

Няма да бъде решен този проблем по този начин и изцяло, но това увеличение ще спомогне за решението на проблема, до известна степен, защото едно поскъпване на алхокола и на тютюна ще затрудни икономически тези, които употребяват – чисто икономически, ще им бъде по-трудно да си закупуват тези т.нар. „домашни наркотици“. Алкохолът и тютюна също са като наркотици, те също водят до пристрастяване, точно толкова, колкото и нелегалните наркотици. За това аз предлагам една обединена програма, която да се занимава с всички проблеми, а не отделни програми и да се работи на парче. Мярката с повишението на акциза е добра, но с нея не може да се изчерпва стратегията за борба с проблема – тя е в посока да се намали употребата, но трябва и в световен план да се помисли, да се намали производството на тютюн – трябва да се съкращават площите в света и в България, които се занимават с отглеждането на тютюневи изделия. 

Заслужава си да помислим каква е причината да се търсят и употрвбяват тези вещества, как човек става пушач – аз имах кабинет за отказване на тютюна. Темата е много обширна и тепърва ще разглеждаме в детайли, защото проблемът е действително много сериозен.

Специалистите са категорични, че тютюнопушенето, не само актуалните вейпове, които станаха предмет на законодателна промяна, също е особено вредно за здравето поради многобройните токсични вещества, които съдържа цигареният дим. Ето някои от основните вреди:

1. Влияние върху белите дробове

• Рак на белия дроб– Тютюнопушенето е основната причина за този вид рак.
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)– Това е тежко заболяване, което затруднява дишането.
• Бронхити и астма– Дразни дихателните пътища и влошава състоянието на белите дробове.

2. Сърдечно-съдови заболявания

• Повишава риска от инфаркти инсулт.
• Увеличава кръвното наляганеи води до запушване на кръвоносните съдове.

3. Ракови заболявания

Освен рак на белия дроб, пушенето повишава риска от рак на устната кухина, гърлото, хранопровода, панкреаса и пикочния мехур.

4. Вреда върху репродуктивното здраве

• При мъжете може да доведе до импотентност.
• При жените повишава риска от безплодие, усложнения при бременност и спонтанни аборти.

5. Вреда върху външния вид

• Причинява пожълтяване на зъбите и кожата.
• Ускорява стареенетои появата на бръчки.
• Влошава състоянието на косата и ноктите.

6. Пасивното пушене

Дори непушачите, които вдишват цигарен дим, са изложени на риск от същите заболявания, особено децата и бременните жени.

7. Пристрастяване

Никотинът е силно пристрастяващо вещество, което прави отказването трудно и поддържа вредния навик.

Необходими са съвместни усилия за решение и на този проблем!

категоричен е д-р Лазаров.

ДОКОГА ЩЕ ПУШИМ?

Отговор на този въпрос д-р Лазаров дава още преди 15 години, в интервю по темата, което може да видите във видеоматериала тук.

Всеки има право да диша чист въздух, без тютюнев дим. Тютюнопушенето е не по-малко опасно от т.нар. вейпове, за които все пак, след сериозен обществен натиск, се намери решение да бъдат забранени. Но какво правим с тютюнопушенето?

Научно е доказано, че пасивното пушене също не е за пренебрегване. Според данните, пасивният пушач вдишва 2 пъти повече никотин и катрани, 5 пъти повече въглероден оксив, 73 пъти повече амоняк и 3 пъти повече безнпирен. В тютюневия дим има над 4000 химически вещества, които се отделят на върха на запалена цигара. Над 50 от тези 4000 вещества са доказано канцерогенни, а голяма част от другите, като никотин, въглероден диоксид и други се свързват с развитие на сърдечно-съдови, мозъчно-съдови и респираторни заболявания. Само излагането на пасивно пушене у домовете причинява смъртта на 16 600 непушачи в ЕС, или това е равно на един загубен живот на всеки 32 минути!

По данни на СЗО, всяка година в света от заболявания свързани с тютюнопушенето умират повече от 8 милиона души или 15.4 % от всички умирания през 2019 г., като повече от 7 милиона от смъртните случаи настъпват сред настоящите и бивши пушачи, а над 1.2 милиона – сред изложените на пасивно тютюнопушене непушачи.

Употребата на тютюн значително повишава вероятността от преждевременна смърт при хроничните незаразни заболявания – 25% от умиранията от сърдечно-съдови заболявания, 43% – от рак и 63% – от заболявания на дихателната система при мъжете, и до 6%, 10%, 37% от съответните умирания при жените.

Резултатите от последното проучване на Европейската комисия, сочат тенденция към намаляване на тютюнопушенето в Европа. Общият дял на настоящите пушачи в ЕС е 26% и е с 2 процентни пункта спад спрямо 2012 г., като най-голямо е намалението сред младите хора във възрастта 15-24 години.

Над 80% от употребяващите тютюн живеят в страните с нисък и среден доход. Установени са силно изразени регионални разлики в разпространението на употребата на тютюневи изделия, с постоянно по-високи нива на тютюнопушене в страните на Южна Европа, в т.ч. и България, където една трета от проучените лица са пушачи.

България остава на второ място след Гърция (37%) по брой пушачи, като тенденцията за нарастване се запазва.

Тютюнопушенето сред децата остава все така сериозен и приоритетен проблем на общественото здраве в България.

Едно от последно направените Национално проучване на факторите на риска за здравето сред населението в Р България 51 посочва, че над 30% от учениците са правили опити да пушат цигари. Над 40.0% от учениците са запалили първата си цигара на 14-15 години. Настоящи пушачи са 27.9% от момичетата и 21.5% от момчетата, като тютюнопушенето е значително по-разпространено сред 15-19- годишните. Интензивни пушачи са 63.1% от момичетата и 51.3% от момчетата. Всеки четвърти ученик е бил изложен на пасивно пушене всеки ден. С нарастване на възрастта нараства и техния дял.

Данните от проучването GYTS през 2015 г сочат, че вниманието на децата на възраст 13-15 г. определено е насочено към новите тютюневи изделия. Към момента на анкетирането 10.8% от учениците употребяват електронни цигари, а 16.9 % пушат наргиле. Тази тенденция се увеличи за последните 10 години, което доведе и до прекомерното и нерегламентирано увеличение на алтернативни методи на пушене, както и на, за съжаление, фатални инциденти. Това, от своя страна, доведе до забраната на изделията тип “вейпове” от тази година, но дали не сме закъсняли?

В световен мащаб се обръща сериозно внимание на проблема с тютюнопушенето, но в България изглежда това не е на дневен ред.

Контролът върху тютюна е ключова част и от Програмата на ООН за устойчиво развитие до 2030 г. Програмата включва цели за укрепване на националното прилагане на Рамковата конвенция за контрол на тютюна на СЗО – единственият правно обвързващ международен договор в областта на здравето за XXI век, в който България, като страна от ЕС с представител в Европейската комисия, е активен партньор.

Какво печелим, ако преустановим пушенето, в личен план?

Д-р Лазаров обяснява:

– В първите 20 минути след прекратяването на тютюнопушенето кръвното налягане се понижава и пълсът се нормализира.

– 8 часа след преустановяването, нивата на въглеродния диоксид в кръвта се понижават до нормални, а кислородът се покачва до нормалните си стойности

– 24 часа след преустановяването на тютюнопушенето вероятността от сърдечен пристъп намалява

– 48 часа след преустановяван неврните окончания подновяват растежа си

– 2 седмици до 3 месеца след преустановяването на тютюнопушенето кръвообращението се подобрява и белодробната функция възвръща до около 30% от обема си

– 1 до 9 месеца след преустановяване на тютюнопушенето умората, кашлицата, задухът и затрудненото дишане намаляват, а клетките на белия дроб подобряват способността си да втечняват слузта, да изхвърлят вредните вещества и да потискат инфекцията.

– 1 година след преустановяване на тютюнопушенето повишеният риск от сърдечен инфаркт намалява наполовина

– След 5 години, в които не сме пушили, вероятността от смърт поради белодробен рак става 2 пъти по-малка, в сравнение с хора, които продължават да пушат.

Отказването от тютюнопушенето може да е трудно, но с правилния подход и мотивация е напълно възможно. Ето няколко съвета, които могат да помогнат, според д-р Лазаров и специалистите:

1. Намерете силна мотивация

• Помислетезащо искате да спрете – заради здравето си, близките си, парите или качеството на живота.
• Запишетепричините и ги преглеждайте, когато ви е трудно.

2. Поставете конкретна дата за отказване

• Определетеден, в който ще спрете напълно.
• Подгответесе психически и физически за този ден.

3. Избягвайте т.нар. “тригери”

• Разберетев кои ситуации най-често посягате към цигарата (например кафе, алкохол, стрес) и намерете алтернативи.
• Сменетерутината си – ако пушете след хранене, пробвайте да дъвчете дъвка или да пиеш вода.

4. Намерете заместители

• Никотинови дъвки, пластири или таблетки могат да помогнат за по-лесен преход.
• Използвайтездравословни алтернативи – плодове, семки, ядки. Лимонът спомага, също.

5. Открийте начини за справяне със стреса

• Спортът, йогата, разходките или дори медитацията могат да помогнат.
• Дишайтедълбоко, когато почувствате желание да запалите цигара.

6. Потърсете подкрепа

• Кажетена приятели и семейство, че спирате, за да ви подкрепят.
• Присъединетесе към групи за отказване от пушенето.

7. Водете си дневник

• Записвайтенапредъка си – всеки ден без цигара е победа!
• Отбелязвайтекак се чувствате и какви подобрения забелязвате в здравето си.

8. Награждавайте се и се погрижете за себе си!

• Спестетепарите, които бихте похарчил за цигари, и си купете нещо хубаво.
• Празнувайтеуспехите си – 1 ден, 1 седмица, 1 месец без пушене!

9. Спортувайте! Без значение какъв е спорта – правете физически упражнения. Колкото повече спортувате, толкова по-малко ще мислите за цигарите.

10. Не се отказвайте, ако се подхлъзнете

• Ако запалитецигара, не се обезкуражавайте. Важното е да продължите напред и да не се връщате към стария навик.
• Не мислите за живот без цигари, просто помислете за днес.

Вие можете!

Използвани материали и статистика – НАЦИОНАЛНА ПРОГРАМА ЗА ПРЕВЕНЦИЯ НА ХРОНИЧНИТЕ НЕЗАРАЗНИ БОЛЕСТИ 2021-2025; Видео -Интервю на д-р Лазаров за „Денят“, 27.05.2010 г.

Настоящият проект се осъществява благодарение на най-голямата социално отговорна инициатива на Лидл България „Ти и Lidl за нашето утре“, в партньорство с Фондация „Работилница за граждански инициативи“, Български дарителски форум и Асоциация на европейските журналисти.